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城鎮醫保覆蓋面存疑 地方虛報數據提高參保率

萬(wàn)保人力資源   2012-05-31   瀏覽量:811

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一面是各地上報的堪稱(chēng)“喜人”的參保人數,另一面卻又曝出實(shí)際繳費人數存在缺額——這一差異的背后,暴露出一些地方社保覆蓋面存疑。

  近日,中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院社會(huì )保障研究所所長(cháng)李珍發(fā)現的一組數字,讓她“嚇了一跳”:這組數字反映某地城鎮居民醫保實(shí)際繳費人數占參保人數不到三成。

  盡管這一案例比較極端,但她仍憂(yōu)心忡忡地告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者:“按道理來(lái)說(shuō),實(shí)際繳費之后才能得到保護,如果地方政府聲稱(chēng)參保率達到90%,而實(shí)際繳費只有70%的話(huà),那30%是沒(méi)有保護的?!?/p>

  每年,中央財政都會(huì )安排相當的資金,按照地方政府上報的參保人數給予補貼,在此背景下,一些地方參保人數緣何大于實(shí)際繳費人數或許就不難理解了。

  山東某地人社系統的一名官員向記者表示,在正常的情況下,參保人數和實(shí)際繳費人數應該是一個(gè)數,但現在很多地方的共同表現是:實(shí)際繳費人數與參保人數并不對等。

  《每日經(jīng)濟新聞》記者多方調查后發(fā)現,這一現象在部分地區較為普遍,并已持續多年。在李珍看來(lái),社保領(lǐng)域內,或許存在著(zhù)一定的“吃空餉”現象。

  實(shí)際繳費人數存在缺額

  對地方人社官員來(lái)說(shuō),往往更愿談及參保人數,對實(shí)際繳費人數則可能有所諱言。

  遼寧東港市人社局的一名副局長(cháng)告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,東港市現有的社保參保人數共有8萬(wàn)多人,實(shí)際繳費的有7萬(wàn)多。

  而據記者掌握的某地城鎮居民醫療保險運行情況顯示,截至2011年底當地參保人數達到9萬(wàn)多人,但城鎮居民實(shí)際繳費人數為2.5萬(wàn)多人,占參保人數的27%,存在嚴重的只參保不繳費現象。

  某市醫保管理局負責人曾透露,現在的實(shí)際繳費率不高,居民續保意識不強?!敖刂?011年3月,市區城鎮居民實(shí)際繳費人數僅有80%,與申報登記人數尚有較大差距?!?/p>

  再以山東蓬萊市為例,“2009年全市參加社會(huì )保險人數為53216人,實(shí)際繳費人數為38568人,二者相差14648人?!迸钊R市人社局于新禮科長(cháng)向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示,這兩年來(lái),實(shí)際參保人數和實(shí)際繳費人數之間還存在一定差距,只不過(guò)慢慢在縮小。

  財政部檢查發(fā)現虛報現象

  某地在向上級部門(mén)提交的關(guān)于《調整城鎮居民醫療保險籌資水平的請示》中,直言現在“只參保不繳費的現象嚴重,繳費率普遍不高?!?/p>

   于新禮認為,實(shí)際繳費人數明顯低于參保人數的現象與我國社會(huì )保險制度的發(fā)展明顯不相稱(chēng),應當引起社保經(jīng)辦機構的高度重視。在分析這種現象帶來(lái)的后果時(shí), 他認為這將給社會(huì )和職工造成極大影響,參了保而沒(méi)有繳費,必然造成社會(huì )保險個(gè)人賬戶(hù)記錄中斷,影響職工社保事務(wù)的正常辦理。

  就在繳費情況并不景氣的另一面,是一些地方政府對養老、失業(yè)、醫療等各種保險下達的重重指標,以實(shí)現社會(huì )保險的“廣覆蓋”。在指標的高壓之下,地方人社部門(mén)采取的辦法大都是“擴面征繳”,但隨著(zhù)應保人群的被挖掘,一些地方官員向記者稱(chēng),“現在擴面的難度越來(lái)越大?!?/p>

  李珍向《每日經(jīng)濟新聞》記者指出,現在地方上太注重“參保率”,如果參保人數中存在水分,意味著(zhù)就有一定的人群沒(méi)有得到保障。

   財政部駐某省專(zhuān)員辦檢查2010年城鎮基本醫療保險時(shí)發(fā)現,“X市向上級部門(mén)上報實(shí)際參保人數采取了不同的口徑,其中將上報參保人數作為登記參保人數, 多報比例達67.1%?!睋私?,他們采取到財政部門(mén)查看基金征繳收入的方式,根據當年繳費標準計算個(gè)人繳費人數,加上免繳費的人數,再和上報參保人數進(jìn) 行對比,從而核定該地區虛報參保人數總量。

   據了解,城鎮居民基本醫療保險財政補助實(shí)行中央財政和地方財政分別補助的辦法,地方財政按不少于中央財政補貼的標準實(shí)行補貼。在“國家補助一點(diǎn)、地方安 排一點(diǎn)、個(gè)人掏一點(diǎn)”的原則下,各地的補助標準略有差異,以新疆為例,中央財政每人每年補助156元,地方財政每人每年補助84元。

  居民征信系統亟待建立

  擴面難度加大后,假若完不成下達的參保指標怎么辦?記者掌握的一份針對某縣的舉報材料中,指出上級要求到6月底的參保率為60%,但實(shí)際當月完成的參保率為43%,但最終上報的數字是62%。

  在記者采訪(fǎng)過(guò)程中,當問(wèn)及對于超過(guò)實(shí)際繳費人數的部分如何保障時(shí),一些地方人社部門(mén)的官員并沒(méi)有給予明確答復,只表示財政會(huì )有一定的補貼。

  李珍認為,實(shí)際繳費人數低于參保人數的現象,與一些地方為了種地獲得補貼、最終種地畝數多于實(shí)際畝數或許是一樣的道理。很多地方公布的高參保率確實(shí)存疑,在套取中央財政補貼的同時(shí)并沒(méi)有損失效率,可能損失的是公平。

  清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì )保障研究中心主任楊燕綏也向《每日經(jīng)濟新聞》記者表達了相似的意見(jiàn)?!皬纳鐣?huì )保險的繳費機制而言,因為城市居民的養老保險是以中央補貼為主,個(gè)人繳費為輔,這樣多報人頭可以多獲得中央的補貼?!?/p>

  她表示,隨著(zhù)人員的流動(dòng),現在單位檔案、公安戶(hù)口等常常出現斷檔的現象,導致社會(huì )建設和公共治理存在缺位,因此亟待建立公民檔案。她建議,應該建立居民征信系統,在完善社會(huì )保障權益記錄的基礎上,建立居民檔案和居民征信管理制度,通過(guò)這樣的措施會(huì )解決以上的問(wèn)題。

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