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關(guān)乎10億城鄉居民的大病醫保實(shí)施細則即將推出，各地政府部門(mén)及商業(yè)保險公司正在為此積極備戰。不過(guò)，記者最新獨家獲悉，未等細則出臺，地方政府已開(kāi)始搶跑，針對大病醫保正在向商業(yè)保險公司公開(kāi)招標。

記者昨日從某保險公司內部人士處獨家獲悉，青海省已于10月中旬向各大保險公司發(fā)布擴大城鄉居民大病醫保招標公告，為全省419萬(wàn)參保的城鄉居民甄選經(jīng)營(yíng)這一業(yè)務(wù)的商業(yè)保險公司，擬于今日開(kāi)招標。實(shí)際上，據記者了解，除了青海之外，目前各地衛生主管部門(mén)、人力資源社會(huì )保障部門(mén)、保險監管部門(mén)都在大力宣傳大病醫?；顒?dòng)，大規模的集中招標隨時(shí)都可能開(kāi)始。

記者拿到的青海省衛生廳發(fā)布的公告顯示，全省參保參合的城鄉居民住院費用按現行醫保政策規定報銷(xiāo)后個(gè)人自負部分達到起付線(xiàn)5000元的納入大病醫療保險，按實(shí)際發(fā)生的醫療費進(jìn)行報銷(xiāo)，并對經(jīng)營(yíng)這一業(yè)務(wù)的商業(yè)保險公司提出了諸多要求，如在中國境內經(jīng)營(yíng)健康保險專(zhuān)項業(yè)務(wù)5年以上，具有良好市場(chǎng)信譽(yù)；具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和較強的醫療保險專(zhuān)業(yè)能力；省、州、縣三級逐步設立分支機構等。

“在目前保監會(huì )沒(méi)有明確細則之前，各保險公司只要符合六部委下發(fā)的指導意見(jiàn)的基本條件，都可以參加投標?！币患覅⑴c投標的保險公司負責人如是解釋?zhuān)壳霸颇?、山東等多省份內的部分市政府也在準備相關(guān)招標工作；一旦青海省的這一招標成功，將成為指導意見(jiàn)下發(fā)后率先在大病醫保方面取得實(shí)質(zhì)性推進(jìn)的地區，對其他地區將起到示范作用。

據了解，為了化解城鄉居民因大病致貧、返貧難題，今年8月底衛生部等六部委聯(lián)合發(fā)文，要求各地開(kāi)展城鄉居民大病醫保工作，對大病醫保的保障對象、保障水平、籌資情況、承保方式、承保資格等出臺指導意見(jiàn)，如大病醫保的保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保（合）人，補償大病實(shí)際支付比例不低于50%，并采取由政府部門(mén)向商業(yè)保險機構購買(mǎi)大病醫保的承辦模式，商業(yè)保險機構需要具備經(jīng)營(yíng)健康險專(zhuān)項業(yè)務(wù)滿(mǎn)5年、服務(wù)網(wǎng)絡(luò )完善等。關(guān)于大病醫保的經(jīng)營(yíng)細則和具體的產(chǎn)品，將由保監會(huì )負責制訂。

為此，保監會(huì )于9月下旬發(fā)布了《關(guān)于規范開(kāi)展城鄉居民大病保險業(yè)務(wù)的通知》，面向保險公司征求意見(jiàn)，對經(jīng)營(yíng)大病醫保的保險公司提出了更明確的要求，并要求保險公司與政府協(xié)商確定大病醫保的保障方案，包括保障期限、除外責任、起付金額、賠付比例、結算方式等，一同下發(fā)征求意見(jiàn)的還有擬實(shí)施的兩款大病保險產(chǎn)品示范條款。

“《通知》就是市場(chǎng)所說(shuō)的大病醫保實(shí)施細則，本來(lái)計劃于10月1日實(shí)施，因種種原因還沒(méi)有正式公布?！币晃唤咏１O會(huì )的人士分析，監管部門(mén)的人事變動(dòng)很可能是該細則延后發(fā)布的原因之一。據悉，目前保監會(huì )負責大病醫保的人身險部發(fā)生人事變動(dòng)，主任、副主任都調離，而此前主抓人身險業(yè)務(wù)的保監會(huì )主要領(lǐng)導也由副主席陳文輝變?yōu)樾律先蔚闹飨睃S洪（原廣東保監局局長(cháng)），大病醫保工作暫時(shí)擱淺。

記者還了解到，近日中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )再次將示范條款下發(fā)各保險公司征求意見(jiàn)。保險公司內部人士介紹，與此前相比意見(jiàn)稿進(jìn)行了一些微調，不過(guò)核心內容沒(méi)有大的變化，行業(yè)協(xié)會(huì )要求各保險公司征集意見(jiàn)的截止日為今日，預計示范條款不久將發(fā)布以供保險公司參考。