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廣州擬出醫保新規一人投保全家可用

萬(wàn)保人力資源   2012-05-20   瀏覽量：810

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廣州市日前公布《廣州市社會(huì )醫療保險就醫及零星醫療費報銷(xiāo)管理辦法》征求意見(jiàn)稿。根據該文件規定，參保人個(gè)人醫保賬戶(hù)可用于家屬且可繼承，學(xué)生等四類(lèi)人可異地就醫，但需事先到醫療保險經(jīng)辦機構辦理異地就醫確認手續。

　 　據廣州市人力資源和社會(huì )保障局介紹，廣州市規范個(gè)人醫療保險的《廣州市城鎮職工基本醫療保險就醫和個(gè)人醫療賬戶(hù)管理辦法》和《廣州市基本醫療保險零星醫 療費審核報銷(xiāo)管理規定》兩個(gè)文件先后于2001年和2002年實(shí)施，目前上述文件有效期已滿(mǎn)。故需制定新規對醫療保險參保人就醫管理、個(gè)人醫療賬戶(hù)管理和 零星醫療費審核報銷(xiāo)管理等做出進(jìn)一步規范，保障參保人權益。

　 　根據該文件規定，廣州市參保人在本市社會(huì )醫療保險統籌區內，可使用個(gè)人醫療賬戶(hù)資金支付其親屬在定點(diǎn)醫療機構醫療費用、預防接種及體檢費用以及在定點(diǎn)零 售藥店購買(mǎi)藥品及醫療用品費用，同時(shí)還可以繳交社會(huì )醫療保險費。參保人親屬在使用參保人個(gè)人醫療賬戶(hù)資金支付費用時(shí)，應當出示本人有效身份證件。有關(guān)專(zhuān)家 表示，這意味著(zhù)廣州市民“一人投保，全家可用”。

　 　這一趨勢也是廣東省醫保改革的整體方向。今年3月，廣東省政府已出臺《廣東省深化城鄉醫療保障體制改革方案》，明確表示要將廣東醫保個(gè)人賬戶(hù)拓展為家庭 賬戶(hù)，允許使用家庭賬戶(hù)代直系親屬繳納城鄉居民醫保費，支付本人或直系親屬疫苗接種、健康體檢及中醫“治未病”等費用。

　　同時(shí)，該文件還對異地就醫的情況和程序做出了明確規定。根據規定，參保人在境內同一異地居住工作或學(xué)習6個(gè)月以上、急診、學(xué)生、轉診等四類(lèi)情況可在廣州市以外的境內其他地區(不含香港、澳門(mén)、臺灣地區)就醫。

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